АДДИСОНОВ СИНДРОМ

(описан Th. Addison; синонимы – бронзовая болезнь, первичная недостаточность надпочечников) – двустороннее поражение коры надпочечников с полным прекращением или значительным уменьшением синтеза в ней гормонов; следствие аутоиммунных процессов, туберкулеза, кровоизлияний в надпочечники и др. Основные признаки заболевания описаны Аддисоном – «вялость и слабость, сердцебиение, боль в животе и изменение цвета кожи». Склонность к пигментации кожи и слизистых оболочек обусловливает их характерную бронзовую окраску. Обычны артериальная гипотензия, снижение аппетита, тошнота, боли в животе, рвота и понос без предшествующих погрешностей в диете, гипогликемия. Резкое обострение хронической надпочечниковой недостаточности может привести к развитию надпочечниковой комы. При обследовании в сыворотке крови выявляют снижение уровня натрия, повышение уровня калия, гипогликемию. Характерно отсутствие увеличения секреции гормонов коры надпочечников при стимуляции адренокортикотропным гормоном. Лечение: индивидуально подобранная заместительная гормонотерапия, включающая глюкокортикоиды (гидрокортизон) и минералокортикоиды.

T. Addison. Disease: Chronic Suprarenal Insufficiency, Usually due to Tuberculosis of Suprarenal Capsule. First announcement, in London Medical Gazette, 1849; 8: 517–518. On the Constitutional and Local Effects of Disease of the Suprarenal Capsules. London, 1855.